在什么阶段进行创区疤痕预防的治疗是很多人关心的问题。我们知道疤痕形成一般在创伤愈合后10-14天,创区开始变红,慢慢颜色变深变暗,然后疤痕开始慢慢生长,创伤愈合后的3-6个月是疤痕形成的增生活跃期,早期的疤痕处于不稳定期,如果在疤痕不稳定阶段即进行抗疤痕治疗,可更有效的抑制疤痕内成纤维细胞的增殖。 因此,目前认为应尽早进行创区抗疤痕的治疗,包括外用药物及激光方面的治疗。如果是烧伤患者,可在创面基本上皮化的状态下即进行抗疤痕治疗,如果是外伤缝合的患者,在保证创口拆线后愈合良好的情况下,可在拆线后立即进行抗疤痕治疗。
家长对小儿烧伤整形外科手术需要全麻顾虑重重,担心经历麻醉后会影响孩子智力。对此,家长的这种心情可以理解,但大可不必过分忧虑。全身麻醉是通过气道或静脉给予麻醉药物,抑制中枢神经系统使患者意识消失而无疼痛感觉的过程。全身麻醉的孩子会进入深度睡眠状态中,麻醉苏醒后神经系统状态会恢复正常。目前的研究亦未表明小儿智力与全身麻醉有直接关系。烧伤整形手术根据手术范围的大小及孩子的配合程度来决定采用何种麻醉方式进行手术。如若小儿无法像成年人那样配合医生,也不能长时间保持手术时固定体位,采用全身麻醉反而能尽量避免手术对孩子所造成的身心影响。如小儿需要全身麻醉手术,术前半个月尽量避免孩子有感冒症状,同时术前一天避免长时间卧床,防止术中因胃排空时间延长导致残留过多的胃内容物所导致的误吸引起的吸入性肺炎。